¿Cómo reclamar las decisiones del mercado de salud?
Si vives en los Estados Unidos y has tenido a bien contratar en algún momento un seguro médico, seguramente te suene el término, mercado de salud. Se trata de una especie de plataforma útil para identificar la cobertura de salud más idónea según tu condición física, económica y composición familiar.
Recuerda, en Quijote Insurance defendemos que no hay seguros médicos buenos o malos, se trata de encontrar el más adecuado. ¡Y esto es precisamente lo que hacemos!
En ocasiones, no estamos satisfechos con las decisiones/opciones que toma el mercado de seguros médicos en Estados Unidos. Decisiones que además afectan nuestras coberturas, protección familiar y presupuesto económico. La buena noticia es que, además de tirarnos de los pelos, tenemos alternativas para reclamar.
- ¿Qué decisiones del mercado de salud son reclamables?
Podrás reclamar la decisión del Mercado de Salud siempre que los plazos de sus comunicaciones sean inadecuados, también podrás hacerlo en caso de que te nieguen acceso al mismo por estar fuera de plazo, aunque esto sí tiene matices que podremos explicarte en el mercado de salud teléfono en español 786-477-0380.
Aunque las anteriores son las causas de reclamación más habituales, podremos defender disputas sobre la fecha de inicio de tu cobertura en el mercado de seguros médicos, así como la elegibilidad para acceder a un plan catastrófico.
También se puede dar el caso de que de una manera injustificada pierdas la cobertura, por haber emitido un documento de prueba solicitado por el Mercado de Seguros en el tiempo debido, pero ellos no lo procesan hasta después de la fecha final.
Esto, por supuesto, permite abrir una apelación que puede demorar 30 días o más la respuesta, pero lo más probable es que te devuelvan la aseguranza médica si el reclamo es por justa causa.
- ¿Cuándo puede reclamarse al mercado de salud?
Si bien es cierto que podemos ayudarte a consolidar que tus reclamaciones sean atendidas con todo el respeto y derecho, es cierto que solo podremos hacerlo en un margen de 90 días. Ojo, esos 90 días contarán desde la fecha en que recibieras el aviso tu elegibilidad.
Como planteamos anteriormente siempre que se abra una apelación el Mercado de Salud debe dar respuesta en un máximo de tres meses, aunque normalmente este tiempo puede durar menos, alrededor de 30 días.
- ¿Cómo enviar una reclamación al mercado de salud?
Aunque en Quijote Insurance tenemos una huella profesional de más de una década realizando este tipo de trámites, lo cierto es que tú también puedes hacerlo de forma independiente. La reclamación se hace a través del siguiente formulario.
En caso de querer contar con servicios en la reclamación desde nuestra agencia de seguros médicos, con todo gusto un agente de seguros autorizado te ayuda. En este caso proporcionaremos toda la información y la validaremos contigo de forma previa, posteriormente nos encargaremos de recibir todas las llamadas y responder a las comunicaciones.
Para que podamos representarte, deberás enviar un formulario al centro de apelaciones del mercado de salud, no te preocupes te orientaremos también en este trámite.
Igualmente, si no estás de acuerdo con alguna decisión del mercado de salud, podemos atenderte de forma inmediata. Esperamos tu llamada al Mercado de salud customer service 786-477-0380.
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Tengo licencia para vender seguros de salud en Estados Unidos y seguros de vida en unos 29 estados del país.
Con más de 8 años de trabajo continuo en el mundo de los seguros y miles de clientes atendidos, me complazco en liderar esta agencia cargada de gente joven, dispuesta a ayudar a la comunidad latina e hispana en USA.
De profesión periodista, y con maestría en Relaciones Internacionales, me considero un apasionado hacia los temas sociales. Trabajar con seguros médicos, seguros de vida, y asesoría financiera en general, más que un simple trabajo, es una gran satisfacción para mí.
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